林百珠

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肺構造圖肺是人身體中最大的器官，是呼吸器官的中心。肺的上方在鎖骨上２到３公分，底部碰到橫膈膜，左右成一對，右邊的稍大。右肺有上葉、中葉和下葉三片，左肺有上下兩葉。肺所在的部位稱為胸腔。由於肺可以細分成許多部分，所以可以做肺部分切除手術。肺有一個稱為肺門的入口，支氣管由此入口進入，一再的分枝成細支氣管。在末端有稱為肺泡的小袋子。肺泡是薄膜形成的，帶有動脈分枝而成的毛細血管，可進行氣體交換。肺泡的直徑有0.1mm，兩邊的肺約有三到五億個肺泡，若將之全部攤開，總面積達到100平方公尺以上。肺的表面以胸膜(也稱肋膜)覆蓋，但此胸膜在肺門附近也同時覆蓋胸膜內側。由於胸膜腔的壓力比大氣壓力低，所以肺在腔內比較容易澎脹，但肺自己是無法澎脹或收縮的，必須由橫膈膜的呼吸肌或其他肌肉幫助，才可以進行呼吸。凡是生物都要呼吸才能生存，可不要以為呼吸只是呼氣和吸氣而已，在身體內各個組織的細胞在做氣體交換，也是呼吸作用的一種，這叫做「內呼吸」。肺部進行的呼吸叫「外呼吸」，空氣中取得氧氣，送到血液中，再把積存在血液中的二氧化碳吐到體外，就是肺部最重要的外呼吸任務。肺有肺靜脈與肺動脈兩條粗的血管通過，肺動脈中流的是從右心室來的，積存二氧化碳的血液，這些血液會在肺中丟掉二氧化碳，同時得到充足的氧氣，之後經過肺靜脈回到左心房、左心室，再把新鮮的氧氣送到全身。身體其他的血管都是動脈中的血富含氧氣，而靜脈中的血是含二氧化碳的，只有肺動脈和肺靜脈是正好相反。肺部會把二氧化碳經過氣管，吐出到空氣中。■肺炎發生在肺部的炎症。因病原微生物感染引起，有炎症部分的肺泡，其氣體交換的能力會惡化。病人會出現發燒、咳嗽、痰、胸痛等症狀，嚴重者會發紺或呼吸困難，雖說抗生素可以治癒，但免疫力低的幼兒或老人，有致命的危險性。■肺結核是由結核菌引起的感染症，雖有咳嗽、痰、發燒、胸痛、血痰等症狀，但在初期是沒有症狀的，所以往往發現得很晚。以結核菌素反應或結核菌檢查、Ｘ光檢查來診斷。痰中有菌的結核病，患者應即住院，而周圍的人也要接受檢查。攝取高營養價值的食物，睡眠充足遠離菸酒等是預防之道。■肺水腫肺部微血管滲出的漿液增加，使得肺積水的狀態，是心臟衰竭等心臟病的原因。症狀是呼吸困難或咳嗽等，重要的要找出原因並加以治療，有時要使用抗生素和利尿劑等。■肺氣腫是肺泡被破壞引起的病，一個重要的原因是肺泡壁的彈性消失了，發生氣喘或呼吸困難而產生慢性支氣管炎等合併症。肺的組織一旦被破壞，就再也無法復原，因此沒有根本的方式，必須採取抑制或減輕症狀的療法。 從身體狀況和生活習慣等來檢視肺的健康程度，如果符合下列狀況太多的人，自己要多注意。 ■自覺症狀 上坡或上樓梯時會有輕微的氣喘。 蛋糕上10支以上的蠟燭很難一次吹熄。 無法持續快步走。 平常很少運動。 易患感冒，持續發燒。 常出現咳嗽或痰。 有氣喘。 有胸痛。 ■環境住在空氣污染地區。 吸到汽車所排放廢氣的機會很多。 常到人多擁擠的地方。 家有肺癌病人。 ■香菸與飲食生活一天抽菸的支數×抽菸年數在400以上。 自己不抽菸，但家中有人抽菸。 不太喜歡蔬菜和水果。